左心室辅助装置在高危冠状动脉介入治疗中的应用
Left Ventricular Assist for High-Risk Percutaneous Coronary Intervention
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摘要: 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI) 技术越来越成熟,已在越来越多的高危患者中应用。同时,对于无保护的左主干患者、多支病变患者、最后存留血管患者、左心室功能受损者以及持续性缺血症状发作的患者,介入心血管医生通常应用各种经皮辅助装置来降低术中的风险。PCI高危患者的定义也因各临床试验的结果而不断更改。而目前尚无关于左心室辅助装置的明确的临床证据,预防性地置入也未被证明是一项有益的临时措施。本文主要就主动脉内球囊反搏术(intra-aortric balloon pump,IABP)、轴流泵(Impella 2.5)、左心房-股动脉分流术(串联心)及体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在高危PCI患者中的应用作一述评。