腋窝淋巴结阳性隐匿性乳腺癌患者的预后和生存分析

    • 摘要: 隐匿性乳腺癌占所有乳腺癌的0.3%~1.0%,是一种少见疾病。韩国的Gooch 教授等学者回顾性分析了韩国隐匿性乳腺癌患者的预后相关因素和总生存情况。韩国乳腺癌协会收集到1990-2009 年142 名隐匿性乳腺癌患者的数据, 所有患者均为腋窝淋巴结病理学阳性(N1-N3)、原发肿瘤病理学和影像学均为阴性(T0 / Tx)。研究结果显示,以总生存期为主要研究终点指标, 单纯行腋窝淋巴结清扫(80.8%)、乳腺癌保乳手术加腋窝淋巴结清扫(98.0% )、全乳房切除术加腋窝淋巴结清扫(92.5%)三组患者的结果差异没有统计学意义,P= 0.061。在单因素分析中,淋巴结状态是一个显著性的预后因素,P=0.004。T0 / TxN1 患者比T1N1 患者获得更好的生存, 风险比=0.253,95%置信区间 0.104~0.618,P=0.003; 但T0 / TxN2、T0 / TxN3 组患者与T1N2、T1N3 组患者的生存期相似。该研究认为,在隐匿性乳腺癌患者的治疗上,单纯腋窝淋巴结清扫可获得与乳腺保乳手术加腋窝淋巴结清扫、全乳房切除术加腋窝淋巴结清扫同样的结果。淋巴结状态可能是隐匿性乳腺癌患者预后不良的独立预测因子。

       

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