摘要: 原发性肝癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一, 大多数患者确诊时已是局部晚期或已发生远处转移, 手术切除率低; 即便是可手术切除的肝癌, 2年内的复发率高达50%以上; 晚期肝癌缺乏有效的治疗手段, 预后极差。早在上世纪50年代, 系统化疗就曾被尝试应用于治疗肝癌。既往报道用于肝细胞癌全身化疗的药物主要有蒽环类、顺铂、氟尿嘧啶类药物等, 但单药有效率多不超过20%, 且毒副反应大。其中多柔比星是最常用的药物之一, 曾一度被推荐用于晚期肝细胞癌的治疗。Lai等采用多柔比星单药治疗原发性肝癌, 与最佳的支持治疗对比, 结果中位生存期为10.6周 vs. 7.5周, P=0.036, 治疗组中只有8.3%的患者肿瘤缩小超过25%。Lee等采用多柔比星联合DDP组成的AP方案治疗37例转移性肝细胞癌, 有效率（完全缓解+部分缓解）18.9%, 中位疾病进展时间6.6个月, 中位生存期7.3个月。Leung等使用含多柔比星的四药联合方案PIAF治疗149例晚期肝细胞癌, 总有效率（CR+PR）16.8%, 中位生存时间30.9周。由此可见无论是多柔比星单药或联合化疗, 其疗效并不理想, 亟需探索新的细胞毒性药物和新的治疗模式。