剂量密度化疗在早期乳腺癌中的应用
剂量密度化疗在早期乳腺癌中的应用
剂量密度化疗目前是早期高风险乳腺癌的主要辅助化疗方案,有研究者对剂量密度化疗的随机对照研究进行了系统回顾和Meta分析,评价其有效性和毒性。研究对象为从1966年1月到2010年1月登记的有关辅助和新辅助的剂量密度化疗的患者,比较剂量化疗和传统化疗的死亡率和不良反应。10个临床试验符合入组标准,其中3个临床试验入组3 337人,其剂量密度化疗和传统化疗方案的药物相同。剂量密度组比传统化疗组具有更好的总生存(风险比0.84,95%可信区间0.72~0.98)和无疾病生存(风险比0.83,95%可信区间0.73~0.94)。另7个临床试验入组8 652人,其剂量密度化疗和传统化疗方案的药物不同或剂量不同,但结果类似,剂量密度组比传统化疗组具有更好的总生存(风险比0.85,95%可信区间0.75~0.96)和无疾病生存(风险比0.81,95%可信区间0.73~0.88)。剂量密度化疗组比传统化疗组出现更多的非血液不良反应。
因此认为剂量密度化疗比传统化疗具有更佳的总生存和无疾病生存,特别在激素受体阴性的早期乳腺癌患者。[J Natl Cancer Inst,2010,102(24): 1845-1854.]The authors have declared that no competing interests exist.