对CpG岛甲基化表型的结直肠患者5FU辅助化疗并不延长生存期
对CpG岛甲基化表型的结直肠患者5FU辅助化疗并不延长生存期
Jover 等研究发现CIMP+的结直肠癌患者并没有从5FU辅助化疗获益。研究者将CACNAG1、SOCS1、 RUNX3、NEUROG1和MLH1等启动子至少有3个以上被甲基化定义为CpG岛甲基化表型阳性(CIMP+),通过对302例结直肠癌患者的分析发现,29.5% (89/302)的患者CIMP+,其无病生存期不受辅助化疗的影响。在196例Ⅱ/Ⅲ期的患者中,CIMP+者占32.7%,其中没接受5FU辅助化疗患者的无病生存期最长(log rank=0.04),接受5FU辅助化疗患者的无病生存期反而较短(log rank=0.02);但CIMP- 的患者接受5FU辅助化疗可明显延长无病生存期(log rank=0.000 01)。多变量分析显示:CIMP+的患者予5FU辅助化疗并非生存的预测因子(风险比0.8, 95%可信区间0.3~2.0),但对没接受5FU辅助化疗的患者,CIMP状态是生存的唯一独立预测因子(风险比2.0,95%可信区间1.1~3.8)。[Gastroenterology,2010,Dec 23. (Epub ahead of print)]
The authors have declared that no competing interests exist.