小细胞肺癌患者EGFR突变情况分析
小细胞肺癌患者EGFR突变情况分析
小细胞肺癌的治疗因其化疗耐药及早期转移而总是令临床医师感到沮丧。目前有关EGFR突变情况的研究和进展已经引致非小细胞肺癌治疗上的突破性进展,而在小细胞肺癌的这一领域却鲜见文献报道。
今年1月的JTO上,台湾学者Shiao等对小细胞肺癌患者的EGFR突变情况及其对EGFR⁃TKI的反应的研究结果进行了报道。他们收集了国立台湾大学附属医院2004-2009年间共76例小细胞肺癌患者的标本,其中10例为CT引导下穿刺活检标本;17例为超声引导下针吸标本;37例为超声引导下的穿刺活检标本;1例为外科手术切除标本;11例为恶性胸水标本。对这些标本均行相关的EGFR突变的分子基因检测。76例标本中共发现2例(2.6%)有EGFR基因19外显子的突变,其中有突变的1例患者在反复基线化疗失败后采用了口服吉非替尼治疗,但是结果仍然无效。到目前为止,文献共报道了11例(包括作者报道的2例)小细胞肺癌患者有EGFR突变,这些患者基本上都是非吸烟者。研究发现小细胞肺癌患者中具有EGFR突变的更可能是那些混合有腺癌成分者。由此看来,小细胞肺癌患者的EGFR突变是小概率事件;而且尽管有EGFR基因的突变,吉非替尼等EGFR⁃TKI药物对这部分小细胞肺癌患者没有显示出像非小细胞肺癌患者类似的疗效。[J Thorac Oncol,2011, 6(1):195-198.]
The authors have declared that no competing interests exist.