预防性全脑照射可提高广泛期小细胞肺癌患者的生存期和生活质量。而文献报道的广泛期小细胞肺癌患者脑转移的发生率为25%～60%，如何选择此类患者接受预防性全脑照射目前尚不明确。有学者回顾性分析了2004-2006年接受诊疗的广泛期小细胞肺癌患者130例，主要目的是了解其脑转移发生率，并应用单变量和多变量回归分析建立预测脑转移的重要因素。入组患者平均年龄68岁，中位生存期25.6个月，84.9%的患者接受系统性治疗。29例（22.3%）患者初诊时即发现脑转移，另外21例（20.8%）患者在病程中出现脑转移。单变量（比值比5.28， P= 0.03）和多变量（比值比5.49， P=0.04）回归分析发现化疗客观有效是脑转移的一个预测因素。同样，单变量（比值比0.20，P=0.01）和多变量（比值比0.69，P=0.03）回归分析发现体重减少5千克以上是脑转移的反向预测因素。此项分析中脑转移的发生率为20.8%，低于文献报道，预防性全脑照射应该针对脑转移的高危人群。化疗客观有效和体重减少低于5千克是脑转移独立的预测因子。［J Thorac Oncol，2011，6（4）：808-812.］