表皮生长因子受体突变丰度预测吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效
周清
摘要

2011年8月20日,最新一期JCO杂志上发表了广东省人民医院吴一龙教授团队的研究成果:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变丰度可以预测吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non⁃small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。该研究采用直接测序法和ARMS法同时检测了100例晚期NSCLC患者肿瘤组织EGFR突变状态,由于两种检测方法的敏感性不同,被两种方法同时检测为突变阳性的肿瘤归为高丰度组,仅被ARMS法检测为突变阳性而直接测序法检测为突变阴性的肿瘤归为低丰度组,两种方法检测结果均为阴性的为野生型。结果发现,100例肿瘤组织标本中,51例为高丰度组,18例为低丰度组,31例为野生型;高丰度组和低丰度组的中位无进展生存期(progression⁃free survival,PFS)分别是11.3个月(95%可信区间7.4~15.2 个月)和6.9个月(95%可信区间5.5~8.4个月),P=0.014;低丰度组的中位PFS比野生型组的中位PFS(2.1个月,95%可信区间1.0~3.2个月)也显著延长(P=0.010)。该研究首次报导了NSCLC EGFR突变不仅存在“有”或“无”的质的差异,还存在“多”与“少”的量的差异,而突变量的多和少与吉非替尼的疗效相关。对EGFR突变进行精确定量检测可以更好地指导临床个体化靶向治疗。[J Clin Oncol,2011,29(24):3316-3321.]

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献