晚期非小细胞肺癌一线化疗后需姑息性胸部放疗的预测因素
晚期非小细胞肺癌一线化疗后需姑息性胸部放疗的预测因素
ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌一线化疗后,部分患者需要接受姑息性胸部放疗。Higginson 等汇总分析了其中心的10项Ⅱ期和Ⅲ期一线含铂化疗的前瞻性临床试验的数据,分析发生肺事件(pulmonary events,定义为胸部放疗或新的肺不张)的预测因素。224例连续的患者纳入分析,42例接受胸部姑息性放疗,随访过程中40例新出现肺不张,其中14例接受胸部姑息性放疗。多因素分析显示:肺门病灶大于3 cm (风险比1.8,P=0.003)和化疗前肺不张(风险比2.1,P=0.009)与肺事件相关。具有以上两种风险因素或肺门病灶最长径大于5 cm的患者出现肺事件的风险超过50%。汇总分析的结果显示:巨块型肺门病灶和阻塞性肺炎病史是需要姑息性胸部放疗的危险因素。研究者提出:需进一步研究以确定是否早期胸部姑息性放疗能提高此类患者的生活质量和保持良好的功能状态。[Cancer,2011,Sep 20.(Epub ahead of print)]
The authors have declared that no competing interests exist.