血管内皮生长因子A和神经纤毛蛋白-1可预测贝伐单抗在晚期胃癌的疗效
血管内皮生长因子A和神经纤毛蛋白-1可预测贝伐单抗在晚期胃癌的疗效
Cutsem等通过检测入组AVAGAST研究的712例晚期胃癌患者治疗前血浆的血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A, VEGF-A)和肿瘤组织的神经纤毛蛋白-1、血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor 1, VEGFR-1)、VEGFR-2等分子标志物的表达水平, 采用Cox比例风险模型进行评价。结果显示, 基线时的VEGF-A和神经纤毛蛋白-1水平与预后以及贝伐单抗的疗效相关。对单纯化疗组的患者, 治疗前VEGF-A高的患者的预后比VEGF-A低的患者差(总生存期8.3个月 vs. 12.9个月), 治疗前神经纤毛蛋白-1高的患者的预后好于神经纤毛蛋白-1低的患者(总生存期11.1个月 vs. 9.8个月), 但对于化疗联合贝伐单抗治疗组的患者(不包括亚裔), 治疗前VEGF-A高的患者(风险比0.72, 95%可信区间0.57~0.93)较VEGF-A低的患者(风险比1.01, 95%可信区间0.77~1.31)总生存有改善(P=0.07), 治疗前神经纤毛蛋白-1低的患者(风险比0.75, 95%可信区间0.59~0.97)和神经纤毛蛋白-1高的患者(风险比1.07, 95%可信区间0.81~1.40)总生存同样得到改善(P=0.06)。因此研究者认为VEGF-A和神经纤毛蛋白-1可预测贝伐单抗在晚期胃癌的疗效。[J Clin Oncol, 2012, May 7.(Epub ahead of print)]
The authors have declared that no competing interests exist.