START研究是在日本举行的一项大型临床研究, 该研究入组635例转移性胃癌患者, 随机分入S-1联合多西紫杉醇组（n=314）和S-1单药组（n=321）, 2011年曾报道过S-1与多西紫杉醇联合组的有效率和无进展生存期明显优于S-1单药组。在今年的ESMO大会上, Yoshida等对START研究的数据作了进一步更新, 结果显示其主要终点指标总生存期两组分别为12.48个月和10.78个月（风险比0.837, 95% 可信区间0.711~0.985, P=0.031 9）, 同样是联合组明显优于S-1单药组。在联合用药组中, 中性粒细胞减少是最常见的不良反应, 并有1例因4度血小板减少而死亡。

先前的SPIRITS研究也提示S⁃1联合顺铂可作为亚洲胃癌的标准治疗方案，认为联合用药较日本的标准方案S⁃1单药用于治疗转移性胃癌明显较优。因此该联合方案有望成为晚期胃癌新的标准治疗方案之一，但必须在高加索人群中探讨多西紫杉醇的可行性和耐受剂量。 ［http：//www.esmo.org］