文献来源：J Clin Oncol， 2013，31（26）：3242－3249

在与乳腺癌患者讨论姑息治疗时,肿瘤科医生不得不寻找一个平衡点,既要使患者了解实际情况而又使其仍然怀有希望。但现在仍不清楚患者倾向于获得更多还是更少关于病情的实际情况的信息,同时,对患者进行对其不放弃的安抚是否能够使其保持对现实的希望亦未明确。为此,美国临床肿瘤学会进行了一项研究,旨在评价当乳腺癌患者进入姑息治疗时,为患者提供详细的预后情况以及对患者进行对其不放弃的安抚是否有益。研究采用2×2研究队列,按照预后信息多少以及不被放弃的安抚程度的高低分别设立四个脚本的对话视频。51名乳腺癌现患者或有乳腺癌病史者与53名健康女性观看了视频。采用多层分析从参与者的焦虑、不确定性、自我效应以及满意度来分析不同谈话视频的放缓作用程度。研究结果显示：详尽的预后信息和较高程度的安抚可使患者获得更好的预后,对于预后情况了解较少及对接受的安抚程度不足者则其预后较差（除焦虑外所有角度分析都可以得到有意义的结果,P<0.05）。结果提示患者对病情了解越详尽及获得越多的安抚可以减少参与者的疑虑（分别为P=0.004、P<0.001）, 同时增加了患者自我效能（P=0.004、P<0.001）与满意度（P<0.001、P<0.001）,对患者的安抚可以减少患者的焦虑（P=0.001）。研究提示患者获得越详尽的预后信息则会获得越好的的结果。此外,对患者进行对其不放弃的安抚可给患者带来希望,但安抚必须恰当。