肥胖是早期乳腺癌的不良预后因素之一。一项由加拿大安大略省临床肿瘤协作组组织的多中心随机试验,对绝经后的早期乳腺癌患者在来曲唑辅助治疗期间的生活方式进行干预,以观察其对疾病结局的影响。

2007年5月至2010年1月,共纳入682名T1-3N0-3M0、体重指数（BMI）≥24 kg/m²接受来曲唑治疗的绝经后乳腺癌患者（最终338名纳入分析）。研究者将患者随机分为两组。一组通过电子邮件发送健康饮食、体育锻炼、乳腺癌及骨质疏松症等相关信息进行教育。另一组则通过电话进行个性化的生活方式干预,目标包括每日减少500~1 000千卡的热量摄入,每周150~200分钟的有氧运动,以及减重10%等。对两组患者进行随访,主要终点指标为无病生存期,次要终点指标包括总生存期、体重、生活质量以及其它医学事件（糖尿病、冠心病、高血压）等。

随访24个月的中期结果显示,电话干预组与邮件教育组相比,患者的平均体重下降具有显著差异（ P<0.001）。电话干预组的每周运动时间平均增加了80~150分钟,而邮件教育组仅增加了5~115分钟,两者具有显著差异（ P=0.004）。两组的住院率（电话干预组22% vs. 邮件教育组29%, P=0.14）和医学事件发生率（电话干预组77% vs. 邮件教育组82%, P=0.32）无显著差异。两组均未出现乳腺癌相关死亡。当然,还需要更长时间的随访,以得到无病生存期、总生存期等更加充分的证据。