抗血管生成,魔幻还是现实?

    Antiangionesis, Magic or Reality?

    • 摘要: 回眸21世纪头10年开篇肿瘤治疗学的大事件, 抗血管生成可算一个。1971年美国学者Folkman提出了肿瘤血管生成的概念: 只有刺激新生血管的形成, 恶性肿瘤才能生长和转移, 只要能阻断肿瘤新生血管的形成, 就能饿死肿瘤、治愈肿瘤。1983年Dvorak、1986年Ferrara发现了血管生成最重要的因子— — 血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及其受体(vascular endothelial growth factor receptor, VEGFR); 1997年首次合成了针对VEGF的抗体— — 贝伐单抗。由此, 抗血管生成的恶性肿瘤治疗策略开始进入临床: 2004年结直肠癌首战成功, 贝伐单抗提高了晚期结直肠癌30%的总生存(Hurwitz, et al. NEJM 2004); 2006年肺癌次仗获胜, 贝伐单抗提高了晚期肺癌19%的总生存(Sandler, et al. NEJM 2006)。国内也适时地推出了Endostar(恩度), 在肺癌的治疗上获得成功。一时间抗血管生成风头甚劲, 无出其右, 肿瘤科医生几乎到了言必谈抗血管生成的地步, 这种治疗方法也被不少人誉为“ 恶性肿瘤治疗的第四种方法” 。

       

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