长期他汀类药物治疗对肝功能异常冠心病患者心血管事件的预防效应及安全性评估

    Safety and Efficacy of Long-Term Statin Treatment for Cardiovascular Events in Patients with Coronary Heart Disease and Abnormal Liver

    • 摘要: 冠心病和脂代谢异常的患者在他汀类药物长期治疗期间, 其肝脏相关不良反应发生率较低(1.1%), 并且与未接受他汀类药物治疗的患者差异无统计学意义(0.4%, P=0.2)。除此之外, 所有AST或ALT增高至正常上限值3倍以上的接受他汀类药物治疗的患者, 在3年的随访期中肝功能获得了显著的改善。相反, 未接受他汀类药物治疗的肝功能异常患者在随访期间肝功能指标进一步升高。此外, 他汀类药物治疗可使肝功能异常患者的心血管事件风险降低68%(P< 0.000 1)。他汀类药物相关的相对危险度降低幅度在肝功能异常患者较正常患者更显著。因此, 长期他汀类药物治疗(本研究中主要是阿托伐他汀)的风险-收益比值支持他汀类药物的应用, 即使在肝功能中度异常的患者中也如此。

       

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