摘要: 近年来GELA及MInT等临床试验证实R联合CHOP方案可有效改善老年及低危中青年初治DLBCL患者PFS及OS,由此奠定了R在DLBCL中一线治疗的地位。但目前仍有30%~40% DLBCL患者治疗后复发或失败,疗效不佳。2006年Habermann等报道了MR治疗在初治老年DLBCL患者中的疗效,以期待MR治疗能延长复发时间或减少复发,但遗憾的是其结果提示MR治疗仅能延长单用CHOP 21天方案患者的无失败生存期（failure-free sarvival, FFS）（ P=0.000 4）,但OS无改善（ P=0.270 0）,对R-CHOP 21天方案的患者并未延长FFS及OS。Huang等 4报道在初治非老年（21~59岁）DLBCL患者中,saaIPI<2分及saaIPI≥2分两组分别予以R-CHOP 14天方案一线治疗后MR,两组患者的5年PFS（ P=0.033及 P=0.006）都得以改善,除saaIPI>3分组应用MR后OS（62% vs. 49%, P=0.033）延长外,其余组别OS无改善。由此可见,MR治疗有可能改善部分初治DLBCL患者PFS及OS。