摘要: 虽然总体预后比浸润性乳腺癌好得多, 但是导管原位癌的局部治疗的进展和规范的一致化却往往晚于浸润性癌。例如, 乳房保留治疗首先在早期浸润性癌的治疗中得到大规模、设计相对一致的研究得到验证, 同时, 不论研究人群的绝对复发率有多高, 全乳术后放疗可以将单纯手术的复发率降低2/3这个结论也是非常一致的。再进一步, 全乳放疗基础上的瘤床加量可以再降低1/2的复发率。所以, 除外临床研究的探索, 早期浸润性乳腺癌保乳治疗的规范包括阴性切缘的肿块切除、腋窝淋巴结前哨活检或清扫加上全乳放疗和瘤床加量, 而全身治疗也完全遵照标准化的指南。然而这些在浸润性癌治疗中相对成熟的内容应用到导管内癌时, 却面临错综复杂的形势。